Расписка в получении денежных средств

День, месяц, год (прописью)

г. _________________                                                                 

 Я, _________________________________________________________________ (Ф.И.О.), _________________ (дата рождения), место рождения - __________________________________________, имеющий (-ая) паспорт серии _______ №

________________, выданный ______________________________________ «___» ________________ 20___ года, код подразделения ______________, зарегистрированный (-ая) по адресу:  __________________________

_______________________________________, получил (-а), от

____________________________________________________(Ф.И.О.), _________________ (дата рождения), место рождения - ________________________________________, имеющий (-ая) паспорт серии _______ № ________________,

выданный _______________________________________________________ «___» __________________ 20___ года, код подразделения ________________, зарегистрированный (-ая) по адресу:

________________________________________________________________________________, наличные денежные средства в размере: ____________________________________________________________________________________________________ рублей 00 копеек

Денежные средства получил (-а):

___________________________________________________________________________________ 

(Ф.И.О.)                                                                                            (подпись)                         

Денежные средства передал(-а):

___________________________________________________________________________________

 (Ф.И.О.)                                                                                            (подпись)